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质量控制

2023年第三季度住培教学督导情况通报

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  一、总体情况

  2023年8月14日~9月26日,医院教育部组织张林、钟霞、陈雪梅等13位院级督导专家对急诊科、康复医学科、基层实践基地、外科(泌尿外科方向)、外科(神经外科方向)、外科(胸心外科方向)、外科(整形外科方向)、外科专业基地开展教学督导,督导内容包括现场观摩教学活动,检查出勤情况,查看教学活动记录。专家现场反馈并形成书面整改意见,限期落实整改。本次接受督导的各专业基地高度重视,积极配合督导工作并整改落实,医院教育部也将对整改效果定期督导评价。具体情况如下。

  二、专业基地教学质量评价

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  三、存在问题

  (一)教学活动

  1.教学查房前期准备工作不足,如教学教案不全,有未准备手消、未准备相关查房的医疗工具,教学查房流程规范程度有待加强,护理人员未能一起参与教学查房。

  2.在整个教学查房活动中,住院医师未能全部脱稿汇报病例,其他住院医师参与积极性有待提高,带教老师讲解过多,没有充分体现“以学生为中心”的教学理念。

  3.查房过程中未融入思政教育,床旁教学查房时 “以患者为中心”的人文关怀教学理念有待提高。

  4.教学过程中未注重分层教学理念,即低年资应负责信息采集、归纳总结、初步诊断与分析,中高年资应补充诊断分析、提出具体诊疗计划。

  (二)档案材料

  1.大病历书写本填写不完整,无住院医师的带教老师批注(按照要求带教老师需要有三处及以上批注并签字)。

  2.责任导师记录本导师填写不及时、责任导师未签名。

  3.轮转手册填写不及时,未填写出科鉴定、科室小结、无签名。

  4.纸质材料需要进一步细化完善并归档整理。

  5.运行病历书写方面:现病史主要症状描述不详,首程未归纳病例特点;鉴别诊断和诊疗计划太简单;查房记录中未记录查房医师的分析思路。

  四、整改意见

  (一)加强教学管理,督促带教老师要做好充分的教学准备,熟悉病人病历并做好查房计划,告知住院医师提前做好准备。提高住院医师的临床思维及判断能力为首要目的,确立住院医师重视学习、终身学习的观念,从而促进住院医师从“理论型”向“素质型”转变。

  (二)充分调动住院医师的讨论积极性能够有效提高学习效率和分析能力,克服个人思维定势,多角度全方位思考问题、解决问题。在讨论中对于积极发言者提出鼓励,纠正错误思路,能够有效提高学生的学习兴趣?。

  (三)及时完善档案材料,对于日常教学活动的记录及其他相关资料及时完善,加强档案管理,完善分工并定期检查。

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